Почему развивается гинекомастия

Одной из довольно необычных патологий является гинекомастия. Данная аномалия развития характеризуется появлением молочных желез у мужчин. Основную роль в появлении данного нарушения играет гипертрофия железистой или же жировой ткани.  Как правило, увеличение симметрично, то есть появление груди наблюдается с обеих сторон, но встречаются и случаи правосторонней или же левосторонней гинекомастии.

При данной патологии могут проявляться равномерные уплотнения в области груди, ее увеличение, чувство дискомфорта и тяжести, болезненность при легком надавливании. Гинекомастия может беспричинно появиться и так же исчезнуть. Но не стоит пускать данную патологию на самотек, ведь при затяжном консервативном лечении, без хирургического вмешательства, есть риск появления злокачественного новообразования.

 Всего существует два вида гинекомастии:

• Истинная. Для нее характерно болезненное увеличение объемов железистой ткани, которая в норме недоразвита, а также стромы.
• Ложная проявляется из-за объемного депо жировой клетчатки, которое накапливает в себе грудная область. Данные отложения, зачастую, встречаются только у мужчин, болеющих ожирением.

Причины появления молочных желез у представителей мужского

Недоразвитие молочной железы — физиологическая норма, так как мужская грудь — рудиментарный орган и мужскому полу незачем его функциональное назначение. Как правило, у особей мужского пола она состоит из железистой и жировой ткани, содержащихся в небольших количествах, соска и нескольких коротких протоков.

В созревание молочной железы огромную роль играет пара секретов: эстроген и пролактин (гипофизарный гормон). При ситуации, когда нарушается количественное соотношение в содержании эстрогенов и андрогенов может появится риск возникновения гинекомастии. В норме андрогены в 1000 раз преобладают над эстрогенами. Из-за того сдвига в содержании гормонов ткани теряют чувствительность к тестостерону. Именно из-за этого начинается неконтролируемый рост железистой ткани по женскому типу. 

 Еще одной причиной, которая может послужить появлению гинекомастии является аденома гипофиза. Именно это новообразование стимулирует неконтролируемую выработку пролактина, который в дальнейшем поспособствует отложению жировой ткани и ненормированному развитию соединительной.

Причинами истинного увеличения желез могут послужить:

• Ненормированное содержание половых гормонов;
• Повышенный выброс пролактина из-за гипотериоза;
• Заболевания, которые характеризуются дисфункцией обменных процессов;
• Интоксикации различной этиологии, которые в дальнейшем повлекут перестройку организма;
• Механические травмы грудной клетки;
• Употребление лекарственных средств, которые оказывают влияние на рецепторы молочных желез, увеличивают или же снижают секрецию половых гормонов, снижают продуктивность репродуктивной системы.
• Употребление наркотиков или же алкоголя.

Диагностика и лечение

При подозрении на гинекомастию для начала необходимо провести первичный осмотр:

1. Пальпация груди и яичек;
2. Проверка наличия вторичных половых признаков, например, оволосение по женскому типу;
3. Сбор информации о анамнезе возникшего заболевания;
4. Проверка на наличие наркомании или же алкоголизма.

После подтверждения диагноза пациент нуждается в консультации эндокринолога, так как именно специалист этого профиля может провести необходимые гормональные анализы. В основном, измеряют содержание нескольких гормонов в крови, наличие креатинина и мочевины. Для того, чтобы исключить наличие злокачественного образования необходимо провести компьютерную томографию. Также, при подозрении на развитие новообразования в яичках значительную роль играет ультразвуковое исследование мошонки.

При проявлении патологии молочных желез у мужчин в пубертатном периоде возможно назначение ряда препаратов: кломифен, даназол, тамоксивен и тестолактон. В этом периоде данный лекарственные препараты помогут нормализировать гормональный фон подростка, которые еще не устоялся.

Если медикаментозная терапия является неэффективной, то незачем тянуть с хирургическим вмешательством. С помощью пластических операций осуществляют удаление участков с ненормированным содержанием жировой ткани.

Для того, чтобы вернуть к норме физиологическое содержание гормонов существует гормональная терапия с помощью тестостерона, которая является действенной в первые четыре месяца после появления данной патологии.

Если появление гинекомастии вызвано приемом лекарственных препаратов, влияющих на содержание половых гормонов, то незачем переживать. Как правило, проявления данной аномалии исчезают после их отмены.

При неэффективности медикаментозной терапии назначается оперативное вмешательство. Существует три вида операций:

• Подкожное удаление железы, при котором сохраняется ареола;
• Подкожное удаление железы с осуществлением откачки излишней жировой ткани;
• Эндоскопическое удаление железы.