Возможные нарушения функционирования щитовидки

Нарушение в работе щитовидной железы – явление нередкое, ведь этот орган эндокринной системы довольно чувствителен как ко внутренним изменениям, происходящим в организме, так и ко внешним. К сожалению, отклонения в щитовидной железе могут долго не проявлять себя, и о ее заболевании многие узнают уже после проявления симптомов и ухудшения общего самочувствия. Так как признаки нарушений в этом органе неспецифичны, иногда человек начинает лечиться совсем от других болезней, что не приносит результата.

Общие симптомы, сходные с другими заболеваниями

Многие люди, испытывающие постоянную усталость, сонливость или нарушения сна, списывают такие состояния на нехватку витаминов, гормональный сбой, большие физ. нагрузки. На самом деле, проблемы нередко скрываются именно в дисфункции щитовидной железы. Нервные срывы, депрессии, склонность к стрессам, чаще проявляющаяся у женщин, также могут быть по этой причине. Появление повышенной тревожности некоторые списывают на проблемы в нервной системе, а лишний вес связывают с малоподвижностью или перееданием. На деле, очень часто масса тела растет при гипофункции щитовидки. Если же этот орган начинает усиленно вырабатывать тиреоидные гормоны, человек теряет вес при одновременном возрастании аппетита.

Нарушение работы железы у женщин и мужчин может быть причиной возникновения постоянных запоров или диарей, но точно также проявляют себя и заболевания пищеварительной системы. Нередко родители считают, что их ребенок плохо занимается, не усваивает школьную информацию из-за нежелания учиться, но именно дисфункции железы могут привести к снижению памяти и обучаемости.

Гипофункция щитовидной железы

Наиболее часто нарушение функции щитовидной возникают из-за избытка или недостатка тиреоидных гормонов.

Дефицит трийодтиронина, тироксина у женщин и мужчин приводит к гипотиреозу, который проявляет себя следующим образом:

1. У человека снижается аппетит при одновременном наборе веса; появляется отечность.
2. Часто наблюдается пониженная температура (менее 36 градусов) и гипотония.
3. При гипофункциях возможны частые простуды, протекающие с такими осложнениями, как бронхиты и воспаления легких.
4. У женщин снижается либидо; при запущенном заболевании развивается аменорея.
5. Вследствие снижения кальцитонина у пациентов наблюдаются признаки остеопороза, проявляющиеся не только ломкостью костей, ухудшением состояния волос и ногтей, но и нарастанием мышечной слабости.
6. У беременных женщин дефицит гормонов щитовидной железы может быть причинами выкидышей, развития аномалий, мертворождения.
7. Понижение полового влечения у мужчин и даже импотенция также часто является следствием гипофункции щитовидки.

Причинами недостатка в организме тиреоидных гормонов, приводящих к гипотиреозу, являются:

• дефицит йода, связанный с низким употреблением йодосодержащих продуктов;
• болезни, связанные с нарушением работы одного из центральных эндокринных звеньев – гипофиза или гипоталамуса;
• тиреоидэктомия, проведенная по причине появления злокачественной опухоли или травмы щитовидки.

Гиперфункция щитовидной железы

Когда щитовидная железа начинает синтезировать избыточное количество гормонов, развивается гипертиреоз, проявляющийся следующими симптомами:

• постоянное ощущение жара и появление субфебрилитета;
• снижение веса при высоком аппетите;
• развитие экзофтальма;
• невозможность выполнять даже небольшие физ. нагрузки;
• тремор рук;
• сильная потливость;
• нервозность;
• тахикардия.

Все эти симптомы гиперфункции щитовидки у мужчин и женщин свидетельствуют об ускорении метаболизма. Причиной избыточного содержания в крови тиреоидных гормонов являются аутоиммунные заболевания, когда в организме начинают образовываться антитела, атакующие ткани щитовидной железы. Эти вещества помимо разрушения клеток щитовидки также способствуют усиленному выделению ею тиреоидных гормонов. К такому состоянию может приводить и узловой зоб, злокачественное заболевание.

Диагностика дисфункции щитовидной железы

Нарушениями в щитовидной железе занимается эндокринолог, к которому следует обратиться при появлении подозрений на проблемы в этом органе. Наиболее информативным для врача является результат анализа на тиреоидные гормоны, антитела. Помимо исследования крови пациенту обычно рекомендуется пройти УЗИ, на котором специалист выявляет изменения в щитовидке.

Для эндокринолога важны такие показатели, как:

1. Тиреотропин (ТТГ), в норме он составляет 0,4-4 мМЕ/л. Этот гормон синтезируется гипофизом и необходим для контроля работы этого органа.
2. Тироксин (Т4 общий), нормальными значениями которого считается диапазон 77-142 нмоль/л.
3. Тироксин (Т4 свободный), норма которого 10-23 нмоль/л.
4. Трийодтиронин (Т3) – гормон, образующийся из тироксина. Допустимый диапазон значений свободного Т3 является 1,4-2,8 нмоль/л.

При подозрении специалиста на аутоиммунную природу заболевания щитовидки, могут быть назначены исследования крови на антитела к железе. В некоторых случаях показан анализ на онкомаркеры.

Терапия нарушений в щитовидной железе

Лечение дисфункций щитовидной железы заключается как в устранении причин, вызвавших нарушение, так и в корректировке гормонального баланса. В том случае, когда к заболеванию привел аутоиммунный процесс, назначается курс препаратов для снижения излишней активности иммунной системы.

При гипофункции, вызванной йододефицитом, пациенту прописывают лечение препаратами с йодом. При гипотиреозе назначаются аналоги тиреоидных веществ. Такая терапия крайне важна при недостаточном синтезе этих веществ у беременных женщин, так как гипофункция железы способна привести к серьезным осложнениям. При отсутствии лечения у детей могут возникать проблемы с физ. развитием, вплоть до развития кретинизма.

При гипертиреозе пациентам прописываются препараты, снижающие продуцирование гормонов щитовидки. На фоне такой терапии больные проходят обязательный контроль, заключающийся в регулярной проверке анализов на тиреотропные вещества. В некоторых случаях используется радиоактивный йод, способствующий разрушению патологических клеток. Если такое лечение не приводит к успеху, назначается операция, в ходе которой удаляют часть железы. Тяжелая форма тиреотоксикоза у женщин и мужчин часто лечится полной резекцией щитовидки, после которой пациентам показан пожизненный прием замещающих гормонов.

Физические нагрузки при заболеваниях щитовидной железы

При заболеваниях щитовидки заниматься физ. упражнениями не запрещено, но проконсультироваться у эндокринолога нужно обязательно. Оптимальная продолжительность физ. тренировок у женщин и мужчин составляет не более часа. Нагрузка должна быть умеренной.

Во время проведения тренировок при нарушении работы щитовидки следует контролировать частоту пульса. Если проблема связана с гипофункцией, слишком интенсивная физ. нагрузка может быть причиной обмороков. Именно поэтому оптимальным вариантом будут занятия с опытным тренером.

Какие виды тренировок подходят людям с тиреотоксикозом? При гиперфункции щитовидной вместо интенсивных физ. занятий лучше выбрать более спокойные, например, йога, плавание, пилатес. Резкие движения могут привести к сильной тахикардии и нарастанию усталости. Физ. упражнения не должны продолжаться более 35 минут.