Анализ на определение тиреоидных гормонов

Любые изменения, происходящие в организме человека, могут быть связаны с работой щитовидной железы. Именно поэтому многие специалисты направляют пациентов на исследование, которое показывает, в каком соотношении находятся гормоны щитовидной железы. Назначить необходимое лечение и предотвратить дальнейшее усугубление имеющейся проблемы позволяет расшифровка полученных результатов.

Функция тиреоидных гормонов

Щитовидная железа – небольшой бабочкоподобный орган, расположенный под кожей в нижнем отделе шеи. Она настолько мала, что при отсутствии патологии, визуально заметить ее невозможно. Она начинает формироваться в первые дни жизни эмбриона и уже на 8-10 неделе беременности выполняет свои функции. Роль щитовидки для человека огромна – это регуляция всех процессов в организме. Щитовидную железу образуют миллионы небольших фолликулов, которые в норме бывают примерно одинакового размера. Чтобы понять природу эндокринных заболеваний, нужно выяснить, какие гормоны выделяет щитовидная железа и их количество.

Различают 3 вида клеток железы, каждая из которых выполняет свою роль. Свои функции железа выполняет посредством выработки гормонов:

• тироксин;
• кальцитонин.

Тироксин – основной гормон щитовидки, он состоит из 4 атомов йода, поэтому сокращенно его обозначают как Т4. Его вырабатывают клетки типа А и В щитовидки. После того как тироксин попадает в кровь, один атом йода отщепляется и Т4 трансформируется в Т3, более активный фермент, который и контролирует работу всех органов и систем. Кальцитонин щитовидка вырабатывает клетками типа С. Как видно из названия, гормон отвечает за уровень и транспортировку кальция к костному скелету и мышцам человека. За уровень кальция отвечает и парад гормон, его производит паращитовидная железа.

Физиология мужчин и женщин отличается. Первые меньше подвержены гормональным колебаниям, от того и эндокринные нарушения бывают реже.

Нормативы тиреоидных гормонов

Количество тиреоидных гормонов зависит от возраста и половой принадлежности человека. Данные о том, какие показатели их считаются нормальными, покажет таблица:

Все цифры, которые содержит таблица, усредненные. Физиология мужчин такова, что уровень их гормонов всегда выше. У женщин количество зависит от менструального цикла, а при беременности колеблется особенно (опять же физиология). Кроме того, колебания могут быть связаны с возрастом: у подростков уровень гормонов выше нормы, а у пожилых он снижается. Гормоны щитовидной железы нестабильны даже в течение суток, самые оптимальные данные можно получить, если сдать кровь натощак с утра. Кроме того, возможны другие колебания, например, осенью уровень всегда повышается. Опытный эндокринолог всегда учитывает это при анализе результатов.

Отклонение какого-либо значения от нормы является показателем патологического процесса в эндокринной системе. Например, гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) ниже нормы говорят о гипофункции щитовидки. Повышенный кальцитонин свидетельствует об образовании раковой опухоли в щитовидке или других органах, анемии, проблемах с почками или печенью.

Краткая информация об анализе

Анализы на уровень гормонов не входят в список обязательных исследований на ежегодном осмотре. Для их проведения требуется специальное оборудование, поэтому стоимость их достаточно высокая. Показаниями могут быть следующие проблемы:

• бесплодие и гормональные сбои у женщин и мужчин;
• отставание в развитии у детей;
• заболевания внутренних органов;
• подозрение на раковую опухоль;
• морфологические изменения щитовидки;
• контроль лечения эндокринных заболеваний.

Исследование проводится одинаково для детей и взрослых, расшифровка результатов анализа на тироксин и Т3 бывает готова на следующий день, расшифровка анализа на кальцитонин через несколько дней. Материалом для исследования показателей Т3 и Т4, служит кровь, взятая натощак из вены. Анализ сдают утром, это гарантирует достоверные данные. Перед исследованием необходима небольшая подготовка:

• запрещено принимать некоторые препараты за несколько недель до исследования (синтетические гормоны, витаминные комплексы с железом);
• за неделю из рациона убрать продукты с йодом;
• отказ от курения и спиртного за сутки;
• анализ проводится натощак.

Лабораторное исследование на кальцитонин проводится также натощак. Материал — сыворотка, получаемая из крови пациентов. Подготовка к анализу идентична. Расшифровка исследования содержит такие показатели:

• тироксин (Т4);
• Т3;
• ТТГ;
• кальцитонин;
• антитела (АТ-ТПО и АТ-ТГ).

Расшифровка тиреоидных гормонов

Гормоны щитовидной железы, которые влияют на все основные функции организма это тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин. От их количества зависит:

• регуляция скорости обменных процессов;
• функционирование сердца и кровеносной системы;
• работа органов пищеварения;
• регуляция теплообмена;
• репродуктивная функция;
• состояние нервной системы;
• уровень интеллекта, острота зрения и памяти;
• питание тканей кислородом.

При показателях Т3 и Т4, не отклоняющихся от нормы, функции человеческого организма не нарушены. Если анализ выявил, что тироксин ниже нормы, а ТТГ выше, это может свидетельствовать о гипофункции щитовидки, т.е. гормонов, которые она вырабатывает недостаточно. Проявляется это тем, что физиология человека замедляется. Гормоны щитовидной железы Т4 и Т3 повышаются в тех случаях, когда фолликулы щитовидки вырабатывают чрезмерное количество гормонов. Кроме того, это может быть признаком появления новообразования, которое синтезирует тироксин.

Показатели Т3 и Т4 у беременных всегда немного выше, их уровень контролируется у женщин с заболеваниями щитовидки, а также у тех, кто имел проблемы с зачатием. Для регуляции уровня тиреоидных гормонов назначаются медикаменты, содержащие синтетические гормоны, корректируют питание и образ жизни. Кальцитонина вырабатывается в 10 раз меньше, чем Т4 и Т3. Тем не менее, роль этого гормона огромна. Кальцитонин выполняет такие функции:

• регуляция содержания кальция в организме;
• транспортировка кальция и фосфора во все ткани;
• поддерживает организм во время заболеваний или беременности.

Расшифровка исследования с показателями кальцитонина, превышающими норму, говорит о следующем:

• рак щитовидки;
• онкологические заболевания внутренних органов;
• увеличение клеток С типа в щитовидке;
• анемия, носящая злокачественный характер.

Кальцитонин может незначительно превышать норму во время беременности или после родов в течение нескольких дней. Кальцитонин бывает понижен при остеопорозе.

Расшифровка антител

Не менее важное значение, чем гормоны щитовидной железы, имеет уровень антител в крови. Их количество помогает уточнить диагноз. Как и все основные исследования крови, анализ на антитела сдают натощак в дообеденное время. Выделяют 3 разновидности:

• белки, реагирующие на тиреопероксидазу или АТ-ТПО;
• белки, чувствительные к рецепторам ТТГ;
• белки, чувствительные тиреоглобулину или сокращенно АТ-ТГ.

Антитела к ТГ и ТТГ щитовидка вырабатывает намного реже, чем АТ-ТПО, их присутствие может свидетельствовать о начале аутоиммунного или онкологического заболевания.

ТПО или тиреопероксидаза – вещество, которое влияет на синтез основных гормонов щитовидки, как правило, количество ТПО повышается, когда понижается тироксин. Наличие в организме АТ-ТПО всегда признак аутоиммунного заболевания в организме, при котором щитовидка воспринимается иммунной системой как инородное тело. Выработка АТ-ТПО препятствует нормальной деятельности щитовидной железы. Анализы на АТ к ТПО могут назначаться в следующих случаях:

• подозрение на аутоиммунный тиреодит;
• увеличение размера глазных яблок (Базедова болезнь);
• увеличение щитовидки (зоб);
• сильные отеки конечностей.

Присутствие незначительного количества АТ к ТПО не является признаком патологии. Один из вариантов нормы показатель 30 мЕд/мл для взрослых мужчин и женщин и до 50 единиц для пожилых. Значение АТ-ТПО, превышающее норму, может быть показателем рака или воспаления щитовидки. Расшифровка данных не может считаться точной без проведения других обследований (УЗИ, рентген и биопсия), назначает их лечащий врач по показаниям.