Показатели проблем со щитовидной железой и гормонального дисбаланса
Щитовидная железа является важнейшим органом эндокринной системы и принимает участие во многих процессах, происходящих в организме человека. К сожалению, в наше время заболевания, связанные с дисфункцией железы, возникают все чаще. Это могут быть как гипотиреоз, при котором развивается недостаточность тиреоидных гормонов, так и гипертиреоз, когда активность щитовидной железы слишком высокая. Также в этом органе может образовываться узел или киста, что не только приводит к визуальному дефекту в области шеи, но и к изменениям работы самой железы. Также нередки случаи, когда новообразования начинают самостоятельно вырабатывать тиреоидные гормоны, что приводит к избыточному содержания в крови этих веществ.
Общие симптомы заболеваний щитовидной железы
Гипофункция или гиперфункция даже слабой степени могут являться причинами снижения работоспособности, резкого перепада настроения, развития депрессий. Сбой в работе щитовидной железы нередко приводят к аменорее у женщин, снижению потенции у мужчин, бесплодию. К сожалению, болезни этого органа могут развиваться не только у взрослых, но и у детей.
Общая симптоматика при изменениях в щитовидной железе следующая:
- снижение или увеличение веса;
- гипотермия или гипертермия;
- ознобы или потливость и ощущение жара;
- замедленность речи и движений или, наоборот, повышенная активность;
- запоры или жидкий стул;
- бессонница в ночное время;
- слабость в мышцах;
- сухость кожи и выпадение волос;
- появление депрессий и нервозности;
- тремор рук;
- нарушения цикла менструаций;
- отечность лица, рук, ног;
- боль при глотании.
К сожалению, все эти симптомы могут относиться и к заболеваниям других органов и систем, поэтому не всегда эндокринологу удается быстро диагностировать изменения в щитовидной железе. Очень часто начальные признаки сбоя в этом органе остаются незамеченными. И даже при нарастании дефицита или избытка тиреоидных гормонов человек может себя вполне нормально чувствовать и не обращаться долгое время к эндокринологу.
Симптоматика при гипертиреозе
Признаки заболевания щитовидки, связанные с гипертиреозом, нарастают по мере увеличения выработки железой трийодтиронина и тироксина. При подозрениях на такое нарушение эндокринолог направляет пациента на анализы крови, результаты которых показывают уровни тиреоидных гормонов.
Гиперфункция щитовидной железы проявляет себя следующими симптомами:
- Тахикардией, при которой пульс даже в покое превышает 90 уд/мин. Это состояние сопровождает пациента и во время сна. Может появляться боль в сердце. Такая напряженная работа этого органа приводит к нарушениям его электрической проводимости (аритмиям), что нередко приводит к появлению сильных страхов у больного.
- Пациенты, функция щитовидки у которых повышенная, страдают избыточным потоотделением.
- Человек начинает страдать от одышки и нехватки воздуха, ощущения постоянного жара.
- Глазные яблоки выпячиваются. Такое явление называется «экзофтальм».
- Наблюдается быстрая потеря веса. Больной может потерять 5-10 кг.
- Ускоренный метаболизм приводит к повышению аппетита.
- У многих пациенток развиваются нарушения в половой сфере, включая сбои в цикле и невозможности забеременеть.
Симптоматика при гипотиреозе
Гипофункция щитовидной железы приводит к снижению всех обменных процессов в организме. В результате уменьшения выработки тиреоидных гормонов появляются признаки заболевания этого органа, прямо противоположные гипертиреозу:
- Брадикардия, при которой пульс не повышается выше 60 уд/мин. Такое состояние при отсутствии лечения основой болезни может привести к сердечной недостаточности.
- Сухость кожи, волос.
- Отеки, хорошо заметные в области лица и конечностей и плохо поддающиеся лечению даже при применении диуретиков.
- Осиплость голоса и замедленность речи.
- Трудности с глотанием, боль, удушье.
- Активность движений снижена, скорость реакций у больного замедленны.
- Набор веса, несмотря на сниженный аппетит.
- Боль в мышцах и нарушения чувствительности в руках и ногах.
- Апатия.
- Изменения менструального цикла.
- Отклонения в развитии у детей.
- Кома, связанная с микседемой. Это состояние чаще развивается у пожилых, страдающих долгое время гипотиреозом, провоцируемое инфекциями, переохлаждением и другими факторами. Сердечная недостаточность в коматозном состоянии приводит к летальному исходу.
Симптомы заболевания, связанного с дефицитом тиреоидных гормонов, нередко кроются под маской другой болезни. Своевременные обращения к эндокринологу помогают установить правильный диагноз. Правильно подобранные схемы препаратов помогают снизить проявления гипотиреоза уже в первый месяц лечения.
У пожилых эффект от терапии более замедленный, и улучшение самочувствия наступает через несколько месяцев. Эндокринолог должен контролировать состояние пациентов.
Симптомы аутоиммунного тиреоидита
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) возникает по различным причинам и приводит к тому, что в организме начинает нарастать процесс, при котором вырабатываются антитела к щитовидной железе. Чаще всего при АИТ развивается гиперфункция щитовидки, сопровождающаяся отравлением организма избытком тиреоидных гормонов, могут появляться глазные симптомы. Через определенный период повышенная работа железы сменяется на гипофункцию, так как щитовидка истощается и не в состоянии синтезировать достаточный для организма объем трийодтиронина и тироксина. Какие симптомы характерны для АИТ?
Начало развития болезни распознать удается крайне редко. При субклиническом гипотиреозе пациент часто чувствует себя нормально, но может наблюдаться боль в области железы. При внешнем осмотре эндокринолог обращает внимание на увеличение щитовидки.
Явная гипофункция железы приводит к депрессиям, брадикардии, сонливости, снижению памяти, слабости и ознобам. Нарастание отечности во внутренних тканях организма может привести к нарушениям артериального давления и перикардиту. АИТ в хронической форме приводит к железодефицитной анемии и недостатку В12, которые плохо поддаются терапии витаминными препаратами. Также пациент испытывает боль и затруднения при глотании, удушье. При пальпации щитовидка болит. Также при АИТ развиваются изменения в пищеварительной системе, что приводит к стойким запорам, метеоризму, что связано с недостаточностью синтеза ферментов.
Если АИТ развивается у ребенка, возникают более серьезные осложнения, вплоть до недоразвития половой системы, умственной отсталости. Также АИТ в детском возрасте препятствует росту и набору веса. Возникает дисфункция иммунной системы, что приводит к постоянным инфекциям и простудам.
Диагноз АИТ ставится врачом на основе данных анализов крови на тиреоидные гормоны, антитела к ТПО и ТТГ и результатов УЗИ. Терапия начальной стадии АИТ направлена на коррекцию питания и улучшение метаболизма. Гипофункция железы при АИТ лечится с помощью левотироксина, а при подостром тиреоидите – преднизолоном.
Кисты в щитовидной железе
Киста в щитовидной железе относится к доброкачественным новообразованиям с коллоидным содержимым и развивается преимущественно у женщин.Как правило, в начальной стадии киста ничем себя не проявляет и может определяться только при обследовании с помощью УЗИ. По статистике, более 90% таких образований не являются опасными и не трансформируются в злокачественное заболевание.
Чаще всего небольшая киста не приводит к изменениям в самочувствии и не вызывает боль в области шеи. В некоторых случаях киста приводит к воспалениям и нагноениям, симптомы которых проявляются в виде повышения температуры, увеличения лимфоузлов, нарастанием интоксикации. Участок щитовидки, где локализуется киста, болит.
Если киста имеет большой размер, имеется риск трансформации в узел, который может привести к развитию онкологического заболевания.
Симптомы появления кист в щитовидной железе
Признаки того, что в щитовидке имеется киста, появляются только при увеличении ее до 3 и более сантиметров. Когда киста разрастается, в области шеи появляется дискомфорт и боль, воспаление щитовидной железы. Симптомы появления образования в железе могут быть следующими:
- часто болит горло;
- появление уплотнения в области щитовидки;
- осиплость;
- при нагноении появляется боль;
- субфебрилитет;
- озноб;
- косметический дефект на переднем участке шеи;
- увеличение лимфоузлов.
Признаки наличия кист могут быть непостоянными, но в любом случае при таких симптомах необходимо обратиться к эндокринологу. Коллоидная киста возникает чаще всего при развитии нетоксического зоба. При обнаружении ее пациент должен регулярно наблюдаться у специалиста.
Карцинома чаще всего перерождается из фолликулярной кисты щитовидной железы, которая в начале своего развития редко имеет какие-либо признаки. Функция органа не меняется какое-то время. По мере роста такая опухоль очень заметна внешне, так как происходит сильная деформация шеи.
Симптомы фолликулярных кист:
- хорошо пальпируемое образование в шейной области;
- при пальпации щитовидная железа не болит;
- новообразование имеет четкие границы;
- затруднение дыхания;
- боль при глотании;
- ощущение комка в горле;
- снижение веса;
- слабость;
- тахикардия;
- субфебрилитет.
При появлении признаков фолликулярной кисты необходимо обратиться к эндокринологу. Специалист после осмотра назначает в обязательном порядке УЗИ, сцинтиграфию, биопсию. Чаще всего такие виды образований в щитовидке не поддаются консервативной терапии и требуют хирургического удаления.
При наличии у пациента нескольких кист эндокринолог ставит диагноз «поликистоз». Эти образования определяются с помощью ультразвука. Такое заболевание нередко приводит к тому, что развивается дисфункция щитовидной железы, в том числе зоб.
Причины заболеваний щитовидной железы
Сниженная функция щитовидки может быть следствием как йододефицита, так и лечения неправильной работы железы, вырабатывающей избыток тиреоидных гормонов. Такая дисфункция может развиться по разным причинам. К гипотиреозу может привести и удаление части щитовидки, связанное с развитием в ней злокачественных процессов.
К аутоиммунному тиреоидиту приводят заболевания, при которых возникают изменения в иммунной системе: сахарный диабет, волчанка, ревматоидный артрит. Причиной может стать и хронический гепатит. При таких нарушениях иммунитет начинает синтезировать антитела к щитовидной железе, и происходит разрушение ее тканей, и как результат, функция этого органа начинает ухудшаться.
Также заболевание железы может быть врожденным. Причина может крыться в том, что при беременности произошли изменения работы щитовидки матери, тиреоидные гормоны которой крайне важны именно в первые месяцы, когда эндокринный орган плода только развивается и не может вырабатывать необходимый уровень тироксина и трийодтиронина. Также диагноз «гипотиреоз» может быть поставлен новорожденному вследствие нарушенного синтеза тиреоидных гормонов железой малыша, что приводит к задержке роста и развития.
Заболевания железы могут вызвать и некоторые препараты на основе лития, при приеме которых развивается сниженная функция этого органа.
Повышенная функция щитовидки часто становится следствием наличия в ней узлов, которые проявляют активность и синтезируют самостоятельно тироксин и трийодтиронин, что ведет к избыточному уровню тиреоидных гормонов в крови. Такая патология приводит к развитию токсического многоузлового зоба. Появляются глазные симптомы. Чаще всего возникают такие изменения у больных, страдающих зобом долгое время. Гиперфункция щитовидки, как правило, умеренная.
Причиной острого тироидизма становится воспаление железы, которое бывает вызвано послеродовым острым тиреоидитом, болезнью Кервена. Изменения в щитовидке вызываются в этих случаях повышением уровней гормонов, которые выбрасывают в кровь воспаленные ткани. Когда эти участки полностью изнашиваются, возникает гипотиреоз, длительность которого – до 4 месяцев. Большинство пациентов, имеющих такие изменения в работе железы, выздоравливают без специальной терапии.
Усиленная функция щитовидки может стать следствием аденомы гипофиза, приводящая к избыточной выработке тиреотропного гормона. Также изменения в железе могут вызываться приемом препаратов для лечения сердца (Амиодарон).
Причины появления узлов
Развитие узлового зоба возникает нередко под влиянием радиационного воздействия. Также узлы и кисты могут появляться в результате сильнейших стрессов, после реабилитации, связанной с тяжелыми заболеваниями. В некоторых случаях узловой зоб и изменения в щитовидной железе развиваются при переохлаждении или перегревании.
Узлы и кисты в щитовидке могут возникнуть по причине дефицита йода в организме, воспалительных процессов, нарушений в гормональном фоне. Измененная функция и сниженная активность, появление новообразований в железе могут быть следствием плохой экологии, отравления ядами, хронических интоксикаций. Также функция нарушается при травмах щитовидной. В таком случае следует обязательно сходить к эндокринологу.
Также на развитие узловых образований и кист может повлиять наследственный фактор и врожденные аномалии железы.
Комментарии (2 комментария)
Врачи часто отправляют на узи щитовидной железы, при, казалось бы, жалобах на совсем не связанные с ней вещи. У меня всегда все обследования были в норме, а вот после родов была обнаружена небольшая киста. Врач сказал наблюдать, и в случае ее роста делать пункцию. Теперь переживаю по этому поводу, через несколько месяцев пойду на повторное обследование.
С гипертириозом борюсь с подросткового периода, сейчас мне к 30, и все равно на таблетках, пью курсами.Качество жизни очень улучшается, пока пью чувствую себя обыкновенным, здоровым человеком. Еще питание в консервативном лечении является значимым фактором и не в коем случае не назначать витамины самому себе, я такими витаминными витрумами очень здорово себе навредил!