Как своевременно распознать проблемы со щитовидной железой

Все процессы, происходящие в организме человека, регулируются гормонами. Важнейший орган эндокринной системы – щитовидная железа. Она начинает функционировать еще у нерожденных детей, и от ее работы зависит уровень умственного и физического развития человека, скорость обменных процессов и многое другое. Выявить признаки заболевания щитовидной железы как можно раньше очень важно. От этого зависит успех лечения.

Роль щитовидки

Щитовидная железа находится в нижнем отделе шеи. Несмотря на свою значимость орган имеет сравнительно небольшие размеры. Если нарушения отсутствуют, обнаружить его визуально невозможно. У новорожденных детей объем щитовидки не превышает 3 мл, у женщин он примерно равен 18 мл, у мужчин не должен превышать 25 мл.

Щитовидная железа синтезирует гормоны (тироксин и трийодтиронин) которые регулируют скорость метаболических процессов и транспортируют кислород через кровь ко всем органам. Производство гормонов щитовидной железы регулируется гипофизом, который вырабатывает тиреотропный гормон. ТТГ и гормоны щитовидки очень связаны, гипофиз активизируется при ослаблении работы щитовидной железы и наоборот.

Нормальная работа эндокринной системы обеспечивает жизнеспособность всего организма. Любой сбой тут же отражается на внешнем виде, работоспособности и качестве жизни в целом. Особенно опасны такие отклонения для детей до окончания полового созревания. Они могут привести к серьезным отклонениям в их развитии.

Выявить нарушения работы или опухоли в щитовидке можно только на основе данных анализа крови и эхо диагностики. Анализ крови необходим для определения количественного показателя гомонов крови и антител к ним. Сопоставляя результаты с физиологическими нормами делается вывод о роде проблем. Это может быть гиперфункция и гипофункция щитовидки, заболевания аутоиммунного характера, опухоли, воспаления или другие новообразования в ней.

Симптомы гиперфункции щитовидки

Повышенная выработка щитовидной железой тироксина и трийодтиронина вкупе с показателем тиреотропного гормона говорит о гипертиреозе. Причинами такого изменения являются переизбыток йода в организме, новообразования (опухоли, плотные узлы) синтезирующие гормон, опухоли переднего отдела головного мозга.

Первые признаки гипертиреоза часто не замечают, списывая их на физическое или психологическое переутомление либо относят их к симптомам совершенно другого заболевания. Это заболевание ускоряет все процессы в организме, что проявляется следующим образом:

• резкая потеря веса, аппетит при этом очень сильный;
• проблемы со стороны пищеварительной системы – стул становится жидким и частым, возможна рвота;
• небольшие опухоли на шее;
• нестабильность в эмоциональном плане — больной жалуется на резкую смену настроения, невозможность сдержать гнев;
• чрезмерная физическая активность;
• высокая температура тела (выше 37 градусов);
• усиленное потоотделение;
• краснота кожных покровов;
• дрожание конечностей, а затем и лица;
• неожиданное повышение давления;
• ускоренная работа сердца, аритмия;
• у женщин появляются проблемы с зачатием и на протяжении беременности;
• у мужчин может измениться тембр голоса, иногда развивается гинекомастия (ложная).

У детей гипертиреоз развивается в возрасте от 3 лет, проявляется он внешними признаками. Очень часто появляется зоб или выпучиваются глаза. Подобные нарушения выявляются на ежегодных осмотрах и успешно лечатся консервативным способом.

Симптомы гипофункции щитовидной железы

Гипотиреоз или выработка гормонов щитовидкой в недостаточных количествах диагностируется как врожденные отклонения у новорожденных или возникает позднее из-за внешних факторов, дефицита йода в питании или проблем со здоровьем (воспаления или опухоли в головном мозге или внутренних органов).

Для диагностики состояния щитовидки у новорожденных проводят анализ крови. Выявление этого сбоя в столь раннем возрасте позволяет скорректировать нарушения в умственном и физическом развитии в будущем.

Дисфункция щитовидки заметка у детей уже в первые месяцы жизни. Проявляется это следующим образом:

• чрезмерная сонливость;
• низкая активность, вялость;
• низкая температура тела;
• плохой аппетит или его отсутствие;
• запоздание физического развития.

Если нарушения были выявлены у детей сразу при рождении, необходимо начать лечение как можно раньше. Уже через 2 месяца патологические изменения могут затронуть мозг ребенка (там образуются опухоли), что чревато неприятными последствиями. В некоторых случаях у детей пропадает слух и не развивается речь.

При гипотиреозе все процессы в организме замедляются. Недостаток гормонов щитовидной железы проявляется следующим образом:

• эмоциональное состояние можно описать как угнетенное и флегматичное;
• двигательная активность снижается, человек становится вялым;
• заметно снижается артериальное давление;
• ритм сердечной мышцы замедляется;
• возможны потери сознания;
• наблюдаются проблемы с органами пищеварения, пациентов мучают частые запоры, иногда стул отсутствует несколько дней;
• аппетит заметно снижен, но масса тела постоянно увеличивается;
• кожные покровы становятся очень сухими;
• потеря волос, что очень заметно по бровям;
• температура тела держится на уровне 36 градусов или ниже;
• лицо, руки и ноги постоянно отекают. В некоторых случаях отеки затрагивают область шеи, в результате появляются проблемы с дыханием;
• голос становится низким и хриплым из-за опухоли, давящей на голосовые связки.

У мужчин и женщин гипотиреоз можно диагностировать по довольно специфическим признакам. У женщин возникают отклонения со стороны репродуктивной системы:

• менструальный цикл меняется, становится нерегулярным или исчезает совсем;
• уменьшается или пропадает половое влечение;
• бесплодие или трудности во время беременности.

У мужчин дефицит гормонов щитовидки проявляется так:

• сексуальное влечение пропадает;
• у некоторых мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией или наступает полная импотенция;
• ожирение по женскому фенотипу у мужчин.

Недостаток гормонов щитовидной железы в первые месяцы очень похож на обычное переутомление, поэтому большинство не спешит к эндокринологу.

Симптомы аутоиммунных заболеваний щитовидки

Заболевания щитовидной железы не всегда связаны с выработкой ею гормонов. В некоторых случаях нарушения возникают из-за опухоли в каком-либо органе либо после тяжелой инфекции. В этом случает щитовидка поражается на аутоиммунном уровне, начинается воспаление ее фолликулов. Железа усиленно вырабатывает гормоны, развивается аутоиммунный тиреоидит (АИТ).

АИТ – хроническое воспаление в самой щитовидной железе. На территории Российской Федерации и стран СНГ АИТ поражает от 3 до 10 % всего населения. В большинстве случаев воспалительный процесс в щитовидке случается у пожилых женщин и мужчин после 55 лет, но в последнее время диагностируется даже у маленьких детей. Виной тому служит неблагополучная экологическая ситуация и предрасполагающие факторы, унаследованные от родителей.

Симптоматика АИТ протекает по-разному у всех пациентов. В некоторых случаях нарушения не проявляются долгое время и распознать воспаление можно только по эхо признакам при ультразвуковом исследовании. Иногда АИТ проявляется очень выраженно — размеры щитовидной железы становятся больше нормальных, она вызывает дискомфорт в области шеи. Этому сопутствует быстрая утомляемость, вялость, боль в суставах. Лечение назначается только после обследования. Очаги воспаления и их размеры определяют по эхо признакам на УЗИ или контрастном рентгене.

На начальном этапе АИТ щитовидка вырабатывает большое количество гормонов, поэтому проявления ее очень похожи на гипертиреоз. С развитием АИТ воспаление усиливается и клетки щитовидки разрушаются, соответственно функция ее ослабевает. На данном этапе симптомы похожи на гипотиреоз.

Клинические проявления, присущие АИТ:

• ухудшение памяти;
• нестабильная температура;
• изменения цвета лица у мужчин и женщин;
• огрубение и утяжеление черт лица;
• разные степени ожирения;
• одышка;
• невнятность речи из-за отекшего языка.

На начальных стадиях АИТ воспаление купируется посредством специальной диеты и медикаментозно. Запущенные случаи приводят к сердечной недостаточности, снижению интеллекта у мужчин и женщин. АИТ у детей провоцирует кретинизм, карликовость, недоразвитость половых органов.

При появлении сильной утомляемости, дискомфорта в горле или неправильной работе сердца необходимо посетить эндокринолога. Возможно, причина кроется в нарушении работы щитовидной железы. Опытный врач обследует пациента и подберет такие методы лечения, какие необходимы в данном случае.