Проявления рака молочной железы

Рак груди – достаточно агрессивное заболевание, проявляющееся в виде появление опухоли, которая может привести к метастазированию. К сожалению, число пациенток с такой болезнью увеличивается. Онкология молочной железы нередко приводит к летальному исходу, именно поэтому каждая женщина должна знать о том, как проявляется рак груди, какие симптомы сопутствуют этому страшному заболеванию.

Риску появления рака груди подвержены нерожавшие женщины, особенно в возрасте от 45 лет. У мужчин эта болезнь развивается редко. По статистике, мужчины старше 60 лет подвержены раку Педжета, при котором поражается область соска. У молодых представителей сильного пола этот вид онкологии возникает в единичных случаях.

Причины и признаки заболевания

Причин развития рака молочной железы много. Это может быть:

• наследственный фактор;
• болезни молочных желез (мастопатия, фиброаденома);
• воспалительные процессы в грудных железах (мастит);
• гинекологические заболевания;
• эндокринные патологии;
• избыточный вес;
• облучение;
• экологический фактор;
• травмы груди.

Первыми признаками онкологии молочной железы является появление уплотнений. Так может проявлять себя узел, киста, опухоль. Именно этот симптом чаще всего заставляет женщину обращаться к маммологу. В более половине случаев новообразование оказывается доброкачественным.

Уплотнения в груди можно обнаружить методом пальпации при самостоятельном обследовании. Некоторые затруднения представляют большие размеры желез, так как появление новообразования в таком случае женщина может не заметить. Иногда опухоль можно увидеть при внешнем осмотре. Это могут быть образования с четким или нечетким контуром, округлые или вытянутые.

Если женщина не находится в ожидании малыша или не кормит грудью, выделения из протоков также могут стать признаками рака молочной железы. Такие выделения не имеют зависимости от фазы менструации. При дальнейшем развитии онкологического процесса выделения часто становятся сильнее. Они могут быть различными: бесцветными, кровянистыми, гнойными. Появления таких симптомов служит поводом для обследования у маммолога.

На коже молочной железы возможно появление покраснений, шелушений, морщинистости. При инфильтративном раке кожные покровы приобретают мраморный вид. Изменения возникают в некоторых случаях и в зоне соска. Он может шелушиться, втягиваться, деформироваться, менять оттенок. В самой молочной железе быстро развивается отечность. Отечно инфильтративный рак проявляет себя таким образом.

По мере развития опухолевого процесса начинается изменение контуров молочной железы. Она сильно отличается от второй здоровой груди.

Во 2 стадии рака груди атипичные клетки начинают быстро распространяться в лимфоузлы. Они становятся болезненными и увеличенными.

Признаки заболевания у мужчин

У мужчин рак груди имеет сходные симптомы. Должны насторожить и стать поводом обращения к врачу следующие признаки:

• выделения из сосков;
• шелушения и изменения цвета соска и ареолы;
• уплотнения;
• болезненные лимфоузлы.

Так как у мужчины размеры молочной железы маленькие, онкология имеет более агрессивный характер, поскольку измененные клетки быстро проникают в другие органы.

Рак Педжета чаще всего выглядит как экзема или псориаз на участке соска. Могут появляться язвы, корочки, под которыми образуется мокнутий. Помимо поражения ареолы и соска в некоторых случаях возникает опухоль в глубине молочной железы.

Важность ранней диагностики

Стадия 0 – опухоль не прорастает на ближние ткани.

Стадия 2 – онкологический процесс распространяется дальше за пределы новообразования без вовлечения лимфоузлов.

Стадия 3 – опухоль выходит за пределы тканей молочной железы, при этом кожа меняет свой вид, становится красной, горячей. Грудь увеличивается и меняет контуры. В этой стадии заболевание похоже на мастит (воспаление молочной железы).

Стадия 4 – в метастатический процесс вовлекаются лимфоузлы, кости и другие органы.

По статистике, онкология груди в первой стадии излечивается в 90 % случаев. К сожалению, на поздних стадиях вылечивается менее 40% женщин. Именно поэтому столь велика важность самостоятельного обследования молочных желез, которое необходимо проводить раз в месяц после окончания месячных. В период перед началом цикла грудь может наливаться, отекать, иногда появляются уплотнения, которые исчезают с началом менструации. В этот период диагностировать железы гораздо труднее.

Женщина должна визуально осматривать грудь перед зеркалом на предмет асимметрии, изменения контуров грудных желез и сосков. Затем с помощью пальцев следует провести ощупывание. Такую процедуру лучше проводить, лежа на спине. Пальпировать следует все доли груди, область соска, подмышек. Также нужно надавить на соски и проверить на выделения.

При обнаружении узелков, подозрительных уплотнений следует посетить маммолога. Помимо внешнего осмотра и пальпации, врач назначает женщине аппаратные исследования, к которым относятся маммография, ультразвук. При необходимости, если опухоль все-таки обнаружена, проводится под контролем УЗИ биопсия. Эта процедура нужна с целью взятия измененных тканей на гистологический анализ.

Гистология проводится под микроскопом с изучением структуры клеток, их природы. Такой метод позволяет определить степень злокачественности, наличие гормональных рецепторов.

Лечение

Лечение практически всегда проводится комплексное. Это может быть терапия препаратами (химиотерапия), облучение, мастэктомия, гормонотерапия.

Химиотерапия практически не эффективна, если ее используют самостоятельно. Она дает хорошие результаты в сочетании с операцией, облучением. Как правило, назначается сразу комплекс препаратов после тщательного изучения анамнеза. Схема подбирается индивидуально каждой пациентке. Если опухоль имеет рецепторы к гормонам, химиотерапия дополнятся использованием гормональных средств. Гормонотерапия обычно длительная (около 5 лет). К сожалению, прием препаратов при химиотерапии приводит к тошноте, выпадению волос.

Лучевая терапия обычно проводится до или после операции. Как самостоятельный метод она применяется редко. Такое лечение подразумевает облучение зоны опухоли и лимфоузлов. Под влиянием изотопов происходит гибель патологических клеток. Лучевая терапия имеет меньше нежелательных эффектов, но уже в середине курса пациенты замечают появление слабости, иногда гиперемии кожи. В редких случаях могут появляться эффекты солнечных ожогов.

Хирургическая операция проводится с целью удаления опухоли, а также части или всей груди. Такая операция называется мастэктомия. Она проводится секторально (в таком случае сохраняется часть органа) или радикально, т.е. удаляется вся грудная железа. При этом лимфоузлы также удаляют, так как обычно они поражены раковым процессом. Удаление лимфоузлов нередко приводит к лимфостазу, ограничению подвижности руки, плечевой области. Чтобы восстановить подвижность и убрать отечность, пациент должен делать ряд определенных упражнений, которые показываются врачом.

После мастэктомии нередко женщина чувствует себя подавленно, так как косметический дефект заметен. Эту проблему можно устранить с помощью пластической операции, которая предусматривает установление имплантата.

Осложнения заболевания

Рак груди приводит часто к осложнениям, которые проявляются в виде воспалительного процесса близлежащих к новообразованию тканей. Если узел крупный, возможно появление кровотечения. Рак груди чреват последствиями, связанными с метастатическим процессом. В результате метастазирования может развиться печеночная недостаточность, переломы костей. После операции может возникать лимфостаз, а также воспаление прооперированного участка.

При отсутствии лечения либо обнаружения онкологии груди в запущенной форме, больные погибают в течение нескольких лет с момента выявления рака грудных желез. Самый благоприятный исход заболевания у женщин, обратившихся за помощью на ранней фазе развития опухолевого процесса. Именно поэтому ежемесячное самообследование имеет такое значение. Хороший прогноз у заболевания при терапии рака, если отсутствует метастазирование.

К сожалению, отечно инфильтративный рак груди диагностируется трудно из-за схожести заболевания с воспалительным процессом, похожим на мастит. Прогноз при такой форме онкологии неблагоприятен. В десятилетний период после выявления этого вида рака, согласно статистике, больные погибают.

Рак груди не всегда легко диагностировать на ранних стадиях, когда признаки не проявлены. Женщины старше 40 лет должны регулярно посещать маммолога, поскольку риск развития онкологии в этом возрасте значительно повышается. В профилактических целях это следует делать раз в год. При выявлении мастопатии и других форм доброкачественных заболеваний грудных желез срок регулярность посещений маммолога устанавливается самим врачом.