Виды и стадии развития мастита грудной железы

Мастит (осложненный лактостаз) молочной железы – это болезнь, при которой происходит воспаление. Альтернативное название – грудница, лактостаз (при первоначальной стадии). Причины мастита устанавливают врачи, которые выявляют стадии болезни. Она встречается среди 90% женщин, которые подвергаются инфекционному воспалению. Также такие инфекции гинекологи называют золотым стафилококком.

В зону риска входит группа женщин, кормящие грудью первые 2-4 месяца, когда лактация только начинает налаживаться. Дальнейшие развитие болезни наблюдается среди женщин в 6% случаях. «Воротами» к проникновению инфекции является трещина на соске молочной железы, также ссадина, экзема или ранка. После заражения очень сложно избавиться от болезни быстро.  

Типы и виды заболеваний

Если говорить о типах заболеваний, то мастит груди делится на две категории:

1. Лактационный (послеродовой мастит), появляющийся во время кормления грудью.
2. Нелактационный, который не связан с периодом лактации.

Причины возникновения лактостаза – застой молока в груди после прекращения кормления или перед началом первого этапа лактации (в течение 3 месяцев после родов). В некоторых случаях лактостаз может появиться во время беременности и у небеременных женщин.

Иногда развивается фиброзно-кистозный вид заболевания, когда женщина подвергается образованию кисты внутри молочной железы. Фиброзно-кистозный вид мастита сопровождается не только высокой температурой, но и слабостью. При фиброзно-кистозном заболевании поражаются млечные протоки и вся железистая ткань. Для профилактики фиброзно-кистозного заболевания назначают терапию антибиотиками.

Выделяют также острый мастит и хронический мастит. В зависимости от этого можно заранее определить стадию развивающегося очага заражения. Поскольку это инфекционная болезнь, следует выявлять стадии в первую очередь, а затем только причины болезни. Чем раньше удастся диагностировать тип заболевания, тем раньше можно уберечь пациента от дальнейшего течения и развития болезни. Пока лечение назначается, происходит осмотр, болезнь прогрессирует.

Изначально нужно остановить прогресс, потом на основании симптомов установить стадию, затем – лечение.

Стадии развития мастита, излечимые амбулаторным способом

Обычно часть женщин замечает, что на сосках появляются ранки, трещины (если кормит грудью), а только потом понимает, от чего чешется грудь, краснеет кожа. Так выглядит практически любое заболевание груди. Скорее всего, в данном случае проявляется хронический мастит и его симптомы. Также зачастую женщина, родившая первенца, может неправильно прикладывать малыша к груди, или прикладывать лишь к одной, потому что другая в большинстве случаев начинает жутко болеть сразу после первого прикладывания.

Боль уменьшается лишь на 12-е сутки, поэтому девушки не готовы терпеть острую боль, особенно невыносимую при втором и последующем прикладывании. Если имеются подозрения на разновидность фиброзно-кистозного лактостаза, следует обратиться к врачу.

Если фиброзно-кистовая ткань перешла в острый мастит, вызванный лактостазом, то застой молока в протоках вызывает симптомы:

• повышенной температуры тела;
• озноба;
• дрожи в теле;
• отека соска;
• боли и напряжения во всей молочной железе.

В отличие от серозного мастита, у женщин может появиться длительный озноб и чересчур высокая температура до 40 градусов. Она выше в той подмышке, в которой происходит инфицирование. Серозный мастит отличается средней температурой, а также рядом факторов: болезнь вызвана не инфекцией, при сцеживании молока температура тела не приходит в норму.

Обозначить серозный мастит (без инфекций) можно по нескольким симптомам. Если не предпринять меры в течение 2 дней, то серозный мастит перейдет в инфильтративный мастит. Женщина будет ощущать боли, утолщения молочной железы, горячих «шариков» в подмышечной впадине. Далее инфильтративный мастит приведет к интоксикации, головной боли, слабости.

Серьезные стадии мастита, не поддающиеся амбулаторному лечению

Классификация маститов также подразумевает более серьезные стадии болезни. Если число лейкоцитов вырастает, то наступает стадия гнойного заболевания. Это самая тяжелая, но не последняя форма мастита. Молочная железа у женщин отекает, опухает и болит. Кожа краснеет, иногда растягивается и лопается, образовывая рубцы и растяжки. Температура тела может вырастать, падать, меняться, в зависимости от течения болезни.

Если такое замечено, значит, в организме происходит размножение и прогрессия мастита, что не позволит избавиться от него за пару дней. При понижении температуры у женщин, они испытывают сильное потоотделение, а организм проходит последующую интоксикацию. Сопровождается рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита. При таких симптомах причины мастита трудно выявить.  

Если интоксикация не проходит, срочно обратиться к врачу скорой помощи, чтобы не появилось «увядание» организма, и не был выражен субклинический мастит.

Если вовремя не обратиться к врачу или в больницу скорой помощи (что преимуществено), то организм достигает последней стадии – абсцедирующей. Следовательно, формируется полость, которая постоянно наполняется гноем. Чтобы вывести его из полости молочной железы, необходима операция и стационарное лечение. Невозможно вскармливание грудью в течение нескольких месяцев и вовсе.

В некоторых случаях гнойный лактостаз может перейти во флегмонозную и гангренозную формы лактостаза, где потребуется операция по удалению молочной железы. В отличии от него, субклинический мастит еще можно лечить.

Первая и неотложная помощь при мастите

Как избежать мастита? Если застой не прошел самостоятельно в течение 1-2 суток без лечения, то необходимо делать следующие действия:

• кормить воспаленной грудью чаще, даже если ребенок беспокоен из-за медленного течения молока по протокам;
• сцеживать чаще больную грудь;
• делать компрессы теплым полотенцем при кормлении и после во время сцеживания;
• кормить ребенка по требованию.

Если не делать профилактику, возможен катаральный мастит. Катаральный мастит представляет собой серьезное заболевание, которое является следствием тяжелой формы болезни. Катаральный мастит и причины его возникновения появляются внезапно – он не проявляется в виде резких болей или симптомов. Если катаральный мастит не лечить, он даст осложнения на весь покров тканей молочной железы.

Если закупорка протока железы молоком приводит к образованию пузырьков на коже соска, необходимо вскрыть пузырь стерильной иглой. Прокол делается сбоку и сверху.

При проколе из пузырька может вытекать жидкость, похожая на зубную пасту по консистенции. Как только жидкость вытечет, проток очиститься, катаральный мастит не наступает. Можно приложить ребенка к груди, если в примесях нет крови и гноя. Если не можете делать это самостоятельно, пригласите врача, который поможет контролировать процесс прокола и дальше будет вас лечить.

Физиотерапевт может не знать данного метода лечения и профилактики. Нужно: доза ультразвука 2 watts/cm непрерывного воздействия в течение 5-ти минут к пораженной области. По одному разу в день, всего два посещения. Для обнаружения причин возникновения данного заболевания требуется профессиональный осмотр.

Стационарное лечение мастита

При стационарном лечении оказывается влияние на все виды мастита. В первую очередь нужно сдать кровь для общего анализа. Затем берется посев молока, чтобы определить чувствительности к возбудителям и антибиотикам. Далее определяется классификация мастита при имеющихся показателях. Как правило, лечение назначают до того, как известны результаты, поскольку в таких случаях дорога каждая секунда. Зачастую используют амоксиклав или его аналоги.  

В качестве основного типа лечения женщин применяют антибактериальную терапию, которая содержит набор антибиотиков. Предварительно проводят посев, и определяют степень возбудимости. Чем она выше, тем больше веществ будет находиться внутри молочной железы. Рекомендуется также хорошо высыпаться, поскольку уничтожение инфекций происходит лучше в период сна, когда организм тратит силы лишь на борьбу с микробами, а не на бодрствование организма.

Запрещено лечить лактостаз народными средствами. В качестве амбулаторного лечения лактостаза и его подвидов могут назначать амоксиклав. Амоксиклав – это комбинированный препарат, который сочетает в себе клавуланат и амоксициллин. Амоксиклав поставляется в виде порошка и назначается для приема внутрь в течение нескольких дней по 125 мг. Как правило, амоксиклав разрешено пить при кормлении грудью, но с особой осторожностью. При присутствии любых побочных явлений, амоксиклав необходимо отменить.